週四. 10 月 30th, 2025

上海一名10歲女孩因「長髮公主綜合征」入院治療,引發社會廣泛關注。 女孩持續3天上腹痛還嘔吐,緊急就醫后,經影像學檢查發現胃部有巨大團塊狀陰影,疑似異物堵塞。 上海兒童醫學中心的醫生通過腹腔鏡微創手術,從她體內取出大量纏繞成團的頭髮,成功解除消化道梗阻危機,目前女孩術后恢復良好。 家長後來回憶,女孩從一年前就開始偷偷吃頭髮,只是當時沒當回事,直到癥狀嚴重才意識到問題的嚴重性。 這種綜合征屬於異食癖嚴重併發症,十分罕見,治療需要多學科協作。

異食癖:生理層面暗藏的危險

異食癖的發生與生理因素密切相關。 缺鐵性貧血是常見原因之一,

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鐵元素缺乏會導致味覺異常,也就是異嗜症,讓患者渴望吃頭髮、泥土等非食物物質。 鋅缺乏也會干擾代謝功能,導致兒童出現異常攝食行為。 案例中的女孩很可能因身體缺乏某些元素,誘發了吃頭髮的行為。

頭髮在胃內的積聚是漸進性過程:初期形成團塊; 中期壓迫胃壁引發疼痛; 後期可能導致胃穿孔、腸梗阻等致命併發症。 該女孩從腹痛發展到手術的過程,完整展現了病理演進軌跡。 消化內科專家指出,頭髮團塊具有「滾雪球效應」,隨著吞食量增加,硬度和體積不斷增大,常規內鏡難以取出,這種特性與普通胃石症存在顯著差異。

病因三維分析:心理、環境與病理交織

心理因素在異食癖的形成中具有重要作用。 案例中家長的疏忽和患兒的羞恥心理,反映出焦慮抑鬱、家庭關係緊張等問題可能成為異常行為的誘因。 心理科醫生分析,異食癖可能是兒童情緒宣洩的替代性行為。

環境因素同樣不可忽視。 “家庭監護真空”具有雙重影響:父母情感忽視可能導致兒童產生心理代償行為; 物質匱乏環境下,兒童可能通過攝食異物填補情感空虛。 臨床數據顯示,家庭結構不完整、缺乏關愛的兒童群體中,異食癖發生率明顯升高。

從病理機制看,血液檢測指標(如血紅蛋白、血清鋅水準)能夠揭示生理與心理因素的交互作用。 營養缺乏可能導致心理異常,而心理問題又會加重異常攝食行為,形成惡性循環。

臨床干預:多維策略守護健康

早期識別需關注預警指標:衣物殘留異物、異常口腔動作、不明原因體重下降等,建議建立“行為-營養-心理”三維觀察體系。

醫療干預遵循三級流程:一級干預包含微量元素檢測和心理評估; 二級干預根據病情選擇內鏡或微創手術; 三級干預側重術后營養重建和認知行為治療。

家庭干預應包含:建立「情緒日記」記錄行為觸發場景; 設計繪畫、運動等替代性解壓活動; 設置固定親子溝通時段增進情感聯結。

公共衛生:構建預防異食癖的體系

公共衛生層面建議:社區將微量

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元素檢測納入兒童常規體檢,重點關注學齡期女童; 學校開設「身體信號識別」課程,通過案例類比提升異常癥狀識別能力; 建立「兒科-心理科-營養科」診療綠色通道,縮短干預時間。

本案例暴露健康教育的認知偏差:異食癖不應被簡單視為行為問題,而是需要醫學干預的病理狀態。 建議構建家庭-學校-醫療機構聯防網路,重點關注青春期前兒童群體。 推薦“三步自查法”:觀察行為異常→檢測微量元素→評估心理壓力,將健康管理融入日常生活。

By ying

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