“咳嗽”相關話題持續引發關注，大量新冠感染者核酸轉陰後仍咳嗽不止，這讓不少人擔憂“咳嗽會導致肺炎”。 呼吸科醫生表示，咳嗽本身不會直接引發肺炎，但錯誤使用止咳藥抑制排痰功能，可能增加感染風險。 有位患者混合服用7種止咳藥及抗生素，引發嚴重藥物過敏全身長滿膿皰，此事件暴露出止咳藥使用亂象。
咳嗽機制揭秘：止咳藥濫用藏大危害
咳嗽本質是呼吸道的自我清潔機制，通過排出痰液和異物預防感染。 新冠感染后，痰液中可能殘留病毒或細菌，及時排出可降低繼發感染風險。 中樞性止咳藥通過抑制咳嗽反射起作用，這類藥物會阻礙痰液排出，增加細菌滯留風險。 藥物混用更會加劇危害，例如抗生素與中樞鎮咳藥聯用，可能因藥效疊加引發過敏反應。 媒體報導的周女士案例中，混合使用阿奇黴素與中樞鎮咳藥，既導致腸道菌群紊亂，又抑制排痰功能，最終誘發嚴重感染。
止咳藥亂用誤區多，危害知多少
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急於止咳而忽視病因是常見誤區。 細菌感染、過敏或哮喘引發的咳嗽，單純止咳可能掩蓋病情。 例如哮喘患者盲目鎮咳，可能加重氣道痙攣。 部分患者混用中成藥、復方感冒藥及處方藥，導致成分重複攝入。 某些含可待因的中西藥聯用，可能引發呼吸抑制。 兒童用藥風險更需警惕，嬰幼兒使用成人止咳藥可能引發呼吸抑制，痰液黏稠時應優先採用拍背排痰。
科學應對咳嗽，這些方案要記牢
建議先判斷咳嗽類型：乾咳伴胸痛可能提示胸膜炎，濕咳伴黃痰或為細菌感染，但最終需專業診斷。 過敏性咳嗽應選用抗組胺葯，而非中樞鎮咳藥。 需注意：含可待因、右美沙芬的鎮咳藥僅限無痰乾咳且短期使用，禁止與鎮靜劑聯用。 外周性止咳藥需配合多飲水和體位引流。 兒童咳嗽處理有特殊要求，4歲以下禁用可待因類藥物，嬰幼兒推薦霧化聯合拍背排痰。 若咳嗽持續超2周或伴發熱、氣促，應立即就醫。 特別提
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示：用藥前需仔細閱讀說明書，注意藥物禁忌。 復方感冒藥常含中樞鎮咳成分，混用前應諮詢藥師。 醫療機構需加強科普，患者要建立分級管理意識——輕症調整生活方式，重症及時就醫，避免盲目用藥延誤治療