結直腸癌在年輕人中的致死率正不斷上升，甚至包括20多歲的群體。 演員詹姆斯·范德比克於2023年確診結直腸癌，2026年2月11日以48歲年齡去世，使該疾病再度成為焦點。 《對話》美國版邀請胃腸道腫瘤學家克裡斯托弗·柳和癌症研究員安德列亞·德懷爾，解釋早發性結腸癌的現有認知及年輕人如何自我保護。
為何更多年輕人罹患結直腸癌？
研究人員已發現多項與年輕人結直腸癌發病率上升相關
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的因素，但尚未有明確單一原因能解釋這一趨勢。 超加工食品、飲酒及缺乏運動等生活方式因素與早發性結直腸癌存在關聯，但這些僅屬相關性，並未被證實為直接致病原因。 許多研究者正聚焦於腸道微生物組——這個幫助人體消化食物並執行其他重要功能的微生物生態系統。 當腸道微生物失衡（稱為菌群失調）時，會引發炎症及負面健康影響，包括癌症風險升高。
哪些因素增加結直腸癌風險？
除遺傳因素外，多種生活方式會提升結直腸癌風險。 例如，高紅肉和加工食品攝入、膳食纖維不足均會增加患病風險。 酒精亦具致癌性——即使每日飲酒量低於一杯也會提升風險。 吸煙、肥胖和缺乏運動是其他已知風險因素。
年輕患者的結腸癌生存率如何？
研究者對早發性結直腸癌患體愛飛機杯 陰蒂高潮液 陰莖增大藥 陰莖增大膏 陰莖增大器 速效雙效藥 速效持久藥 速效勃起藥 迷情型藥 費洛蒙香水 聽話型乖乖水 男性用藥 男性外抹藥 淫汁水 昏睡藥 持久延時液 女性春藥 女性外塗 失憶型藥 增慾按摩油 增慾催情藥 口交潤滑液 印度神油液 催情藥 保養增強藥 乳頭刺激液者與50歲後發病患者的生存率差異存在諸多爭議。 早期發現可使五年生存率高達80%至90%; 若癌症已轉移至身體其他部位，生存率則降至10%至15%。 一項研究發現，轉移性結腸癌年輕患者的生存率略低於50歲及以上患者。
結直腸癌的早期癥狀有哪些？
早發性結直腸癌最常見癥狀包括便血、腹痛、排便習慣改變，或上述癥狀的任意組合。 不明原因的貧血（紅細胞水準偏低）也是潛在警示信號。 這些癥狀不應被忽視，雖不必然代表罹患結直腸癌，但值得諮詢醫師——部分情況下醫生可能建議進行結腸鏡檢查以進一步評估。
結腸癌篩查如何運作？
首要步驟是與醫療團隊溝通，確定適合的篩查方式。 明確自身風險等級有助於指導篩查、預防及生活方式調整。 結直腸癌平均風險人群通常無個人或顯著家族病史、遺傳性癌症、癌前息肉或炎症性腸病史，可選擇糞便檢測（篩查血液及異常細胞）或影像掃描（觀察結腸直腸）。 建議45歲起定期篩查，持續至75歲。 高風險人群（具個人/家族病史、遺傳性癌症或炎症性腸病）通常需進行結腸鏡檢查，且可能需要更早更頻繁篩查。
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如何降低结肠癌风险？
沟通与行动是关键。应向医疗团队说明基于年龄、家族史及症状的个人风险，确保匹配最适筛查方案。主动管理健康：通过规律运动、高纤维蔬果饮食、低加工肉类摄入、维持健康体重可控风险因素。适度饮酒或戒酒、戒烟亦可降低风险。向亲友及医疗团队分享信息：了解个人及家族息肉或结直肠癌史，有助于确保及时进行正确检测，此举或可挽救子女、兄弟姐妹及父母的生命。
克里斯托弗·柳，科罗拉多大学安舒茨医学院医学肿瘤学教授；安德烈亚·德怀尔，科罗拉多大学安舒茨医学院社区与行为健康研究员、科罗拉多癌症筛查项目主任