腦腫瘤可以在腦細胞中形成(如圖所示),也可能起源於其他部位並擴散到腦部。 隨著腫瘤的生長,它會對周圍腦組織產生壓力並改變其功能,從而引起頭痛、噁心和平衡問題等癥狀。
腦腫瘤是指在腦部或其附近生長的細胞團塊。 腦腫瘤可能發生在腦組織內部或附近。 腦腫瘤可能發生的鄰近區域包括神經、垂體、松果體以及覆蓋腦表面的膜。
腦腫瘤可能起源於腦部。 這些被稱為原發性腦腫瘤。 有時,癌症會從身體其他部位擴散到腦部。 這些腫瘤是繼發性腦腫瘤,也稱為轉移性腦腫瘤。
原發性腦腫瘤有多種不同類型。 一些腦腫瘤不是癌症。 這些被稱為非癌性腦腫瘤或良性腦腫瘤。 非癌性腦腫瘤可能隨著時間推移而增大並對腦組織產生壓力。 其他腦腫瘤是腦癌,也稱為惡性腦腫瘤。 腦癌可能快速生長。 癌細胞可以侵入並破壞腦組織。
腦腫瘤的大小從非常小到非常大不等。 有些腦腫瘤在非常小時就被發現,因為它們會引起患者立即注意到的癥狀。 其他腦腫瘤在被發現前可能長得非常大。 大腦的某些區域比其他區域活躍度低。 如果腦腫瘤起源於大腦活躍度較低的區域,它可能不會立即引起癥狀。 在發現腫瘤之前,腦腫瘤可能已經變得相當大。
腦癌和腦腫瘤不像某些類型的癌症那樣按階段分類。 腦腫瘤根據世界衛生組織(WHO)的分類系統分為1至4級。 1級腦腫瘤侵襲性最低,生長緩慢。 4級腦腫瘤侵襲性最強,生長迅速。 4級腫瘤通常比低級別腫瘤更難治療,且生存率較低。
腦腫瘤的治療方案取決於患者所患腦腫瘤的類型、大小和位置。 常見治療方法包括手術和放射治療。
類型
膠質母細胞瘤是一種起源於支持神經細胞的星形細胞的癌症。 它可以在腦部或脊髓中形成。
聽神經瘤(前庭神經鞘瘤)是一種良性腫瘤,發育在從內耳通向大腦的平衡和聽覺神經上。 這些神經纏繞在一起形成前庭蝸神經(第八顱神經)。 腫瘤對神經的壓力可能導致聽力損失和平衡問題。
髓母細胞瘤是一種起源於大腦稱為小腦部分的腦癌。 髓母細
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胞瘤是兒童中最常見的惡性腦腫瘤類型。
腦腫瘤有多種類型。 腦腫瘤的類型基於構成腫瘤的細胞種類。 對腫瘤細胞進行的特殊實驗室檢查可以提供有關細胞的資訊。 醫療團隊使用這些資訊來確定腦腫瘤的類型。
某些類型的腦腫瘤通常不是癌症。 這些被稱為非癌性腦腫瘤或良性腦腫瘤。 某些類型的腦腫瘤通常是癌症。 這些類型被稱為腦癌或惡性腦腫瘤。 某些腦腫瘤類型既可以是良性也可以是惡性。
良性腦腫瘤往往是生長緩慢的腦腫瘤。 惡性腦腫瘤往往是生長迅速的腦腫瘤。
腦腫瘤類型包括:
- 膠質瘤及相關腦腫瘤。 膠質瘤是在膠質細胞中開始生長的。 膠質細胞包圍並支援腦組織中的神經細胞。 膠質瘤及相關腦腫瘤的類型包括星形細胞瘤、膠質母細胞瘤、少突膠質細胞瘤和室管膜瘤。 膠質瘤可以是良性的,但大多數是惡性的。 膠質母細胞瘤是最常見的惡性腦腫瘤類型。
- 脈絡叢腫瘤。 脈絡叢腫瘤起源於產生腦和脊髓周圍液體的細胞。 這種液體稱為腦脊液。 脈絡叢腫瘤位於腦內的液腔中,稱為腦室。 脈絡叢腫瘤可以是良性或惡性。 脈絡叢癌是這種腦腫瘤的惡性形式。 在兒童中更為常見。
- 胚胎性腫瘤。 胚胎性腫瘤起源於胎兒發育遺留的細胞。 這些細胞稱為胚胎細胞,出生後仍留在腦中。 胚胎性腫瘤是主要發生在嬰兒和幼兒中的惡性腦腫瘤。 最常見的胚胎性腫瘤類型是髓母細胞瘤。 這些腫瘤通常位於腦的下後部,稱為小腦。
- 生殖細胞腫瘤。 生殖細胞腫瘤起源於將發展為精子和卵細胞的生殖細胞。 生殖細胞主要位於卵巢和睾丸中。 但有時它們位於身體其他部位,包括腦部。 當生殖細胞腫瘤發生在腦部時,它們通常位於松果體附近(位於腦中心)或垂體附近(位於腦底部)。 生殖細胞腫瘤主要是良性的。 在兒童中更為常見。
- 松果體腫瘤。 松果體腫瘤起源於腦的松果體及其周圍。 它產生一種稱為褪黑激素的激素,有助於睡眠。 松果體腫瘤可以是良性或惡性。 松果母細胞瘤是一種松果體惡性腫瘤,在兒童中最為常見。
- 腦膜瘤。 腦膜瘤是起源於腦和脊髓周圍膜的腦腫瘤。 腦膜瘤通常是良性的,但有時可能是惡性的。 腦膜瘤是最常見的良性腦腫瘤類型。
- 神經腫瘤。 神經腫瘤是發生在神經內部及周圍的生長物。 頭部最常見的類型是聽神經瘤,也稱為神經鞘瘤。 這種良性腫瘤位於連接內耳和大腦的主要神經上。
- 垂體腫瘤。 腦腫瘤可以在垂體及其周圍開始生長。 在垂體及其周圍發生的大多數腫瘤是良性的。 垂體腫瘤發生在垂體本身。 顱咽管瘤是一種發生在垂體附近的腦腫瘤類型。
- 其他腦腫瘤。 還有許多其他類型的罕見腫瘤可能發生在腦內部及周圍。 腫瘤可以起源於腦周圍的肌肉、血管和結締組織。 腫瘤可以在顱骨骨骼中形成。 惡性腦腫瘤可以從腦中的免疫系統細胞開始。 這種類型的腦癌稱為原發性中樞神經系統淋巴瘤。
癥狀
腦腫瘤的體征和癥狀取決於腦腫瘤的大小和位置。 癥狀也可能取決於腦腫瘤生長的速度,這也稱為腫瘤分級。
腦腫瘤引起的常見體征和癥狀可能包括:
- 頭痛或頭部壓力感,早晨更嚴重。
- 頭痛發生得更頻繁且似乎更嚴重。
- 有時被描述為緊張性頭痛或偏頭痛的頭痛。
- 噁心或嘔吐。
- 眼部問題,如視力模糊、復視或視野兩側視力喪失。
- 手臂或腿部感覺喪失或運動障礙。
- 平衡問題。
- 言語問題。
- 感覺非常疲倦。
- 日常事務中的困惑。
- 記憶問題。
- 難以遵循簡單的指令。
- 個性或行為改變。
- 癲癇發作,尤其是如果沒有癲癇病史。
- 聽力問題。
- 頭暈或感覺世界在旋轉,也稱為眩暈。
- 感覺非常饑餓並體重增加。
非癌性腦腫瘤往往引起緩慢發展的癥狀。 非癌性腦腫瘤也稱為良性腦腫瘤。 它們可能引起患者最初未注意到的細微癥狀。 癥狀可能在數月或數年內逐漸惡化。
癌性腦腫瘤引起迅速惡化的癥狀。 這些腫瘤也稱為腦癌或惡性腦腫瘤。 它們引起突然出現的癥狀。 癥狀在數天或數周內迅速惡化。
腦腫瘤頭痛
頭痛是腦腫瘤最常見的癥狀。 約半數腦腫瘤患者會出現頭痛。 如果生長中的腦腫瘤壓迫其周圍的健康細胞,就會發生頭痛。 腦腫瘤還可能引起腦部腫脹,增加頭部壓力,導致頭痛。
由腦腫瘤引起的頭痛疼痛通常在早晨醒來時更嚴重。 但它可能隨時發生。 有些人會出現將他們從睡眠中喚醒的頭痛。 腦腫瘤頭痛往往在咳嗽或用力時疼痛更嚴重。 腦腫瘤患者最常報告頭痛感覺像緊張性頭痛。 有些人說頭痛感覺像偏頭痛。
位於頭部後部的腦腫瘤可能引起伴有頸部疼痛的頭痛。 如果腦腫瘤發生在頭部前部,頭痛可能感覺像眼部疼痛或鼻竇疼痛。
按位置分類的腦腫瘤癥狀
大腦的每一側都有四個腦葉
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大腦不同部位的腦腫瘤可能引起不同癥狀。
- 前腦的腦腫瘤。 額葉位於大腦前部。 它們控制思維和運動。 額葉腦腫瘤可能引起平衡問題和行走困難。 可能出現性格變化,如健忘和對日常活動缺乏興趣。 有時家庭成員注意到患者似乎有所不同。
- 中腦的腦腫瘤。 頂葉位於大腦上中部。 它們幫助處理有關觸覺、味覺、嗅覺、視覺和聽覺的資訊。 頂葉腦腫瘤可能引起與感官相關的問題。 例如包括視力問題和聽力問題。
- 後腦的腦腫瘤。 枕葉位於大腦後部。 它們控制視覺。 枕葉腦腫瘤可能引起視力喪失。
- 下腦的腦腫瘤。 顳葉位於大腦兩側。 它們處理記憶和感官。 顳葉腦腫瘤可能引起記憶問題。 它們可能使患者看到、嘗到或聞到不存在的東西。 有時味道或氣味令人不快或異常。
何時就醫
如果您有持續的體征和癥狀並感到擔憂,請預約您的醫療保健專業人員。