醫生和研究人員通常通過直接詢問患者或查閱醫療記錄來瞭解用藥情況,但這些資訊往往不完整。 人們可能遺忘用藥歷史、使用非處方藥、服用剩餘處方藥、網購藥品,或通過食物與環境無意中接觸藥物,導致重要用藥暴露被遺漏。 準確掌握體內藥物成分至關重要,因其可能對生物學和健康產生意外影響。
目前,加州大學聖地牙哥分校(University of California San Diego)研究團隊及其合作者創建了首個公開在線藥物化學“指紋”參考庫,涵蓋數千種藥物、代謝產物及相關化合物。 該研究於2025年12月9日發表在《自然·通訊》期刊。 研究人員指出,將患者血液、尿液等生物樣本中的未知化合物與全球天然產物社交分子網路(GNPS)藥物庫比對,能比醫療記錄更準確地揭示實際用藥暴露情況。
研究團隊採用質譜法構建該庫:通過電荷分離藥物分子並按重量排序,再分解生
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媚藥 安眠藥 延時效果 延遲射精 延遲射精時間 延長性交時間 延長性行為時間 必利勁 性冷淡成化學指紋。 庫中每種藥物條目均關聯來源資訊(處方藥/非處方藥等)、藥物類別、用途及作用機制。 為驗證檢測能力,團隊運用非靶向代謝組學質譜技術同步分析樣本中數千種分子以識別藥物代謝物。
共同第一作者、加州大學聖地牙哥分校藥學院Pieter Dorrestein博士實驗室博士後Nina Zhao博士表示:「無論將尿液、母乳還是環境水樣放入質譜儀,它都能檢測樣本中所有化學物質。 “實際應用顯示:
- 炎症性腸病、川崎病或齲齒患者的樣本中頻繁檢出抗生素,符合這些疾病的常規治療方案。
- 銀屑病患者的皮膚拭子常富含抗真菌劑,反映皮膚病變的常用療法。
團隊還將該庫應用於美國腸道計
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劃(覆蓋美歐澳近2000名參與者)的樣本分析,檢測出75種不同藥物,與這些地區最常用藥物類別一致。 共同第一作者、Shirley Tsunoda藥學博士實驗室博士後Kine Eide Kvitne表示:“我們預期這些藥物最常見,結果證實庫的有效性。 “分析還發現:美國參與者人均可檢出藥物數量高於歐美澳人群; 女性更常檢出止痛藥,男性則多見勃起功能障礙藥物。
該庫能揭示共病用藥的臨床相關性。 例如,阿爾茨海默病患者樣本反映心血管和精神類藥物使用,符合該神經退行性疾病常見併發症的治療方案。 在愛滋病患者臨床研究中,庫不僅檢測到抗病毒藥物,還發現心血管和精神類藥物,與愛滋病患者高發心臟病和抑鬱症的現象一致,使研究人員能依據真實用藥情況分組患者。 團隊還發現特定愛滋病藥物與腸道源分子變化相關,證明藥物暴露可重塑微生物組。
“多種藥物對腸道微生物組影響巨大,而微生物組與免疫系統緊密關聯,”Zhao強調。 團隊測試3000餘種食品后,在肉製品中檢出抗生素、蔬菜中發現人用農藥殘留,認為該庫也將助力識別再生水、積雪等環境中的隱藏藥物暴露。
作為全球首創,GNPS藥物庫為藥物暴露、微生物代謝產物與患者預後的關聯研究奠定基礎。 研究人員表示將持續擴充資源庫,並探索運用大語言模型和生成式人工智慧整理新數據。 其使用者友好型在線分析工具將説明無藥學背景的臨床及公共衛生研究者理解藥物及其代謝物對健康的影響。
Zhao解釋:「只需上傳數據集,一鍵即可獲取所有藥物資訊及可視化圖表。 “該技術有望通過解析個體藥物代謝差異解釋治療反應差異,推動精準醫療發展。” 理解這些機制后,或可優化藥物治療方案,「她總結道。