自報非乳糜瀉麩質/小麥敏感性（NCGWS）影響全球約十分之一人口，一項關於其患病率和臨床特徵的首項綜合性全球研究發現，該癥狀與女性性別、心理困擾和腸易激綜合征（IBS）存在強關聯。 謝菲爾德大學醫學院與人口健康學院的穆罕默德· G·希哈（Mohamed G. Shiha）醫學學士和外科學士領銜的研究團隊指出，NCGWS可能應歸類於腸-腦互動障礙（DGBI）範疇。 該系統性綜述與薈萃分析結果已發表在《Gut》期刊。
研究團隊寫道：「在腸-腦互動障礙框架內認可NCGWS，並制定基於癥狀的診斷標準，將有助於指導更個體化的管理方案——聚焦於患者特有的癥狀模式及麩質以外的飲食觸發因素，從而減少這種常見疾病中的不必要飲食限制。 ”
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女性患NCGWS的可能性是男性的兩倍
該分析涵蓋16個國家的25項研究，總計49,476名參與者。 研究人員發現，女性自報NCGWS的可能性是男性的兩倍以上（比值比[OR]，2.29;P < 0.001）。
與自報NCGWS相關的其他發現包括：
- 約40%的患者遵循無麩質飲食。
- 最常見癥狀為腹脹（71.0%）、腹部不適（46.0%）、腹痛（36.0%）和疲勞（32.1%）。
- 與對照組相比，自報該癥狀者出現焦慮（OR，2.95）或抑鬱（OR，2.42）的可能性近三倍（P < 0.001）。
- 其報告腸易激綜合征（IBS）的可能性幾乎是對照組的五倍（OR，4.78;P < 0.001）。
NCGWS的患病率存在顯著地域差異，範圍從智利的0.7%到沙烏地阿拉伯的35.8%不等。
需探索無麩質飲食以外的干預措施
希哈團隊指出，未來研究應聚焦於識別NCGWS臨床表型、探究腸-腦軸及心理共病的作用，並評估無麩質飲食之外的多學科干預方案。 他們強調，許多自報NCGWS者即便長期堅持無麩質飲食，仍持續經歷胃腸及腸外癥狀。
紐約西奈山醫院乳糜瀉專案主任、胃腸病學家曹醫生（Christopher Cao）向醫脈通醫學新聞表示：“必須謹記，目前尚無NCGWS的生物標誌物或特異性檢測方法。 “基於既往研究及西奈山醫院的臨床經驗，曹醫生指出：”這似乎不僅限於麩質介導的過程，可能與非發酵碳水化合物攝入相關，或屬於腸-腦互動紊亂範疇。 ”
他解釋道，當排除乳糜瀉並將患
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曹醫生強調，這些發現的影響已超出胃腸病學範疇。 “基層醫療提供者往往是這些癥狀的首道篩查關卡。 重要啟示在於：採用無麩質飲食者未必患有乳糜瀉，且可能無法從中獲益。 ”
英國一項調查顯示，自報NCGWS的患病率在3年內增長超兩倍，而乳糜瀉患病率保持穩定。 “因此，公眾對麩質的認知可能正推動自認’麩質敏感’人群數量的顯著上升，”研究團隊寫道。
曹醫生指出，本研究尚無法解答NCGWS的諸多疑問：「它仍非明確定義的診斷。 我們缺乏對其病理生理機制的理解，甚至不確定麩質是否參與其中。 顯然需要更多數據支援。 ”
希哈和曹醫生均聲明無相關財務利益衝突。