胃酸反流偶爾會發生在每個人身上。 這種灼燒感——也稱為燒心——是由胃酸倒流回食管引起的，它會灼傷喉嚨內壁，在胸部和口腔產生不適感。
“我們通常受到食管下端一種名為食管下括約肌的肌肉保護，”巴茨健康和倫敦消化中心的顧問胃腸病學家肖恩·普雷斯頓博士表示，“但如果它放鬆了，胃酸就會倒流回來，引起灼燒感。 ”
雖然對大多數人來說，胃酸反流是偶爾發生的正常現象，但更頻繁的發作可能導致胃食管反流病（GORD）的診斷。
什麼是GORD？
胃食管反流病（GORD，在美國稱為GERD）是一種慢性疾病。 它在老年人、BMI較高者、吸煙者或工作中體力活動較少的人群中更為常見。
“你是否應該擔心它，取決於胃酸反流已經持續了多長時間，”普雷斯頓博士解釋道，“如果是一位年輕、其他方面健康的患者，每周發生幾次，持續幾周，我會用抗酸劑和非處方藥物治療。 如果患者年齡較大且持續時間較長，我會思考為什麼這些簡單治療無效，並用胃鏡進行檢查。 ”
患有GORD的人食管下括約肌鬆弛，導致胃酸倒流回食管，引起燒心。
何時就醫
未經治療的GORD在某些情況下可能導致食管損傷，進而引發更嚴重的醫療問題。
“當食管下端的細胞開始改變以適應持續酸性環境時，這被稱為巴雷特食管，這是一種癌前病變，此時需要定期進行胃鏡檢查，確保這些細胞變化不會惡化，”普雷斯頓博士說。
現代研究還將GORD與焦慮症聯繫起來。 2018年的一項研究推測，焦慮可能會放鬆食管下括約肌、引起肌肉緊張並增加胃酸分泌，所有這些都會加劇胃酸反流。
激素追蹤應用Hormona的註冊營養師梅根·哈萊特表示，你應該就醫的情況是：“如果它影響了你的日常生活。 例如，使進食或工作變得困難; 如果你吞咽困難或疼痛，請儘快諮詢醫生。 如果你正在接受治療但癥狀惡化，請看醫生，或者如果你有不明原因的體重減輕（意味著你沒有改變飲食或運動習慣）。 ”
雖然不舒服，但胃酸反流很少危及生命，可以用抗酸劑治療——這類藥物能中和胃酸。 然而，如果你容易出現胃酸反流，最好避免那些眾所周知會引發它的食物。
引發胃酸反流的食物
1. 紅肉和加工肉
對喜歡英式全餐、大量培根和香腸的人來說是個壞消息。 脂肪酸——既存在於紅肉本身，也存在於烹飪方式中——延長了食物在胃中停留的時間，使其比低脂餐更容易引起胃酸反流。
“高脂餐還會刺激一種名為膽囊收縮素（CCK）的激素產生，它直接作用於食管下括約肌使其放鬆，讓胃酸倒流回食管，因此肉類餐食可謂是雙重打擊，”普雷斯頓博士說。
除了英式全餐外，我們往往在晚上食用這些更豐富、更油膩的肉類餐食，之後更可能躺在沙發上或上床睡覺——這為胃酸反流創造了完美條件。
“當你躺下時，重力無法説明將胃酸向下推送，這使它更容易上升到食管，”普雷斯頓博士解釋道，“睡前三小時避免進食或飲水。 ”
2. 乳製品
與肉類一樣，乳製品的脂肪含量也會使其在胃中停留更長時間，可能讓胃酸有更多時間上升。
“乳製品還含有乳糖，”普雷斯頓博士說，“很多人對乳糖有些不耐受，因此你無法分解這些分子且無法吸收它們。 這會導致腹脹和不適，因此你會出現消化不良癥狀。 這也可能使你更容易注意到胃酸反流。 ”
3. 酒精
如果你喝多了酒後難以直行，你就會知道酒精如何影響肌肉協調。 食管括約肌就是這樣的肌肉，酒精同樣會使其放鬆，讓胃酸上升至食管。
“對燒心最不利的酒精選擇之一是香檳或其他碳酸飲料，”普雷斯頓博士說，“氣泡會在胃中產生氣體，迫使胃酸向上。 加上食管括約肌擴張，你最終會引發嚴重的胃酸反流。 ”
4. 含糖飲料
與含乳糖的乳製品導致腹脹的方式相似，糖也會如此。 “它不會主動引起胃酸反流，但確實會讓它更加明顯，”普雷斯頓博士說，“如果你加入這些飲料中的碳酸成分，可能會使燒心癥狀更加明顯。 ”
5. 辛辣食物
據普雷斯頓博士稱，辛辣食物是胃酸反流較為“特異”的誘因之一。 有些人可以吃很多辛辣食物，而另一些人只吃一點咖喱就會陷入大麻煩，“他說。
在特別辛辣的菜餚中，包括用辣椒製作的食物，你會發現一種名為辣椒素的化學物質。 “與脂肪一樣，辣椒素會延遲胃排空，只是讓胃酸有更多時間上升至食管，”普雷斯頓博士說。
辛辣食物的另一個問題是，如果你的食管已經因先前的胃酸反流而受損，“辛辣或酸性食物的直接影響會刺激食管內壁，”普雷斯頓博士補充道。
6. 柑橘類水果
同樣，如果你的食管已經發炎，這通常會使情況惡化。 “如果你是非糜爛性胃酸反流，柑橘和其他酸性食物通常可以耐受，但如果你是糜爛性胃酸反流，那就像是往 открытой 傷口上倒酸，”普雷斯頓博士解釋道。
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與酒精類似，咖啡因對食管括約肌有直接影響。 “當咖啡因被吸收到血液中時，它會作用於肌肉使其放鬆，”普雷斯頓博士說，“肌肉在靜止狀態下就像緊握的拳頭，防止胃酸倒流。 如果你喝了一杯雙份濃縮咖啡，它會放鬆，讓胃酸從胃上升到食管，因此它不再起到緊密括約肌的作用。 ”
明智的做法是避免熱巧克力（或任何巧克力），因為它含有一種名為甲基黃嘌呤的化學物質，也會放鬆該括約肌。
8. 飽和脂肪和反式脂肪
“任何脂肪都會延遲胃排空，但有些對人的影響比其他更大，”普雷斯頓博士說，“反式脂肪通常存在於加工食品中，可能會影響你，而乳製品中的飽和脂肪則不會。 有些人能耐受某些脂肪而不能耐受其他。 有些胃酸反流患者能耐受脂肪，有些則不能。 這其中有很多細微差別，但一般來說，胃酸反流患者應避免高脂食物。 ”
9. 薄荷
雖然它是包括腸易激綜合征（IBS）在內的消化問題的流行 remedy，有助於放鬆胃部肌肉，但薄荷也可能加劇胃酸反流。 薄荷發揮作用的方式之一是通過放鬆某些肌肉，但這並非有針對性——一種放鬆某塊肌肉的物質也可能放鬆所有肌肉，包括防止胃酸反流的關鍵緊握括約肌。
兩種有助於緩解燒心的食物
1. 牛奶和優酪乳
“儘管含有乳製品成分，但有些人如果出現胃酸反流，食用牛奶或優酪乳可能會看到好處，”普雷斯頓博士說，“它們提供了一種冷卻緩衝，可以中和倒流的胃酸。 ”
2. 榆樹皮
“你還可以咀嚼一種名為榆樹皮的植物，它含有黏液質，”普雷斯頓博士補充道，“這是一種凝膠狀物質，有助於覆蓋和保護食管內壁。 ”
如何預防胃酸反流
1. 建立食物日記
“我看到的客戶有各種不同的胃酸反流誘因，”哈萊特說，“我首先建議的是創建食物日記。 可能對你來說是非常具體的東西。 消化系統從你的口腔一直延伸到肛門，如果途中任何地方出現問題，無論是胃還是腸道，事情都可能堵塞，最終導致胃酸反流。 ”
2. 正念飲食
哈萊特解釋說，正念飲食也是消除胃酸反流的關鍵。 “慢慢吃，放下手機，吃飯時不要看電視。”
“仔細咀嚼每一口，不要邊走邊吃。 這將避免氣泡進入你的胃，讓你的胃更充分地處理食物，不會過度膨脹。 有些人可能希望少吃多餐，而不是吃大餐導致胃過度充盈。 ”
3. 在床下墊磚塊
普雷斯頓博士還有一個非常規選項，可以説明那些晚上躺下時因胃酸反流而影響睡眠的人——躺下姿勢使胃酸更容易上升。 “在床頭下面墊幾塊磚，”普雷斯頓博士說，“這可以讓你利用重力將胃酸引向小腸，而不是食管。 ”
常見問題解答
由女性健康營養師梅根·哈萊特提供
麵包對胃酸反流有好處嗎？
這取決於個人的誘因——但麵包的類型以及你搭配的食物也可能有影響。 例如，如果你因白麵包中的糖分而引發癥狀，或者白麵包搭配大量黃油或乳酪等脂肪，那麼糖和脂肪可能就是問題所在。 換成全穀物並減少脂肪含量可能會有説明。 如果沒有效果，完全放棄麵包並觀察癥狀是否有變化，以確定它是否是個人誘因。
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沒有太多循證醫學支援的食物能像抗酸劑那樣中和胃酸。
但有些食物可以幫助支援消化並覆蓋食管內壁以減少刺激。 高纖維食物如香蕉、蘋果和全穀物可能有助於食物通過消化系統，而補水食物——如瓜類、黃瓜和生菜——可能提供冷卻效果説明舒緩。 薑茶也具有抗炎作用，能緩解消化道刺激。 乳製品對某些人可能是誘因，但對其他人可能提供緩解和冷卻效果。
炒蛋對胃酸反流有好處嗎？
是的，對大多數人來說應該沒問題。 但如果你對乳製品或脂肪敏感，避免用大量黃油或奶油烹飪雞蛋，因為這些可能會放鬆食管下括約肌，導致胃酸倒流。
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