週四. 10 月 30th, 2025

4.焦虑,强迫障碍焦虑的特征是精神性焦虑为主,躯体性焦虑评分并不高,缺乏突出的自主神经系统症状(如心慌、心跳、手脚出汗)和运动性不安。强迫障碍可以合并多种焦虑障碍,强迫障碍患者合并社交恐惧症较多见,而单纯恐惧症、广泛焦虑症、恐慌发作相对较少。

5.抽动障碍,强迫障碍与合并抽动秽语症候群的强迫障碍及抽动障碍之​​间的现象学联系已有许多报告。研究发现8.8%的强迫障碍合并有慢性抽动。

四、强迫症的治疗与预防

 

治疗

(一)心理治疗

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般病情较轻的强迫症患者可以只使用心理疗法,病情较重的强迫症患者使用解释性的心理治疗和药物治疗相结合的方法,可以获得比较好的疗效。心理治疗是指临床医师透过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医病关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。我个人认为,药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者康复的两条腿,心理治疗也非常重要。

(二)药物治疗

不少研究结果显示强迫症病人存在大脑5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑5-HT神经系统的功能调节,故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而,研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一,提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。

(三)精神外科

对极少较慢性强迫症、药物及心理治疗失败者可考虑。

 预防

注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。

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动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的嗜好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。

采取顺应自然的态度。有强迫思考时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时,要理解这是违反自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。

注意心理卫生,努力学习对付各种压力的正向方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。

By zjx001

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