一、眩暈原因
1.貧血老人如有頭暈、疲倦、蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看是否有貧血。老年人如果不注意營養保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性發炎疾病的老年患者均可繼發貧血。
2.血黏度高高血脂、血小板增多症等均可使血粘度高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發生容易疲倦、頭暈、乏力等症狀。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不合理。
3.動脈硬化患者自覺頭暈,且常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦部供血、供氧不足,引起頭暈。
4.頸椎病變常出現頸部發緊、靈活度受限、偶有疼
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痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦部供血不足,是此病引起頭暈的主要原因。
5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。
6.心臟病冠心病早期,有的人可能會覺得頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發生粥狀硬化,造成血液供應不足而引起頭暈。
7.美尼爾症候群美尼爾症候群是一種內耳疾病,眩暈是美尼爾症候群最主要的表現。
8.血液疾病白血病、惡性貧血、血液高凝血疾病等均可引起眩暈,透過血液系統檢查可確診。
9.運動不足有些人平時缺乏運動、心肺功能較弱,如果突然劇烈運動,可出現頭暈。運動時間過長,體內營養物質耗損過多,血糖濃度降低,或劇烈運動時,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。
10.內耳疾病耳源性眩暈常見者有美尼爾氏症候群,迷路炎、前庭神經炎等。
11.某些藥物服藥期的不良反應。
12.眼睛長時間使用且精神高度集中,導致用眼過度:例如在昏暗中連續織繡;盯住看很小的字體導致眼睛疲勞。
二、眩暈的全身性疾病
1.腦血管性眩暈:突然發生劇烈旋轉性眩暈,可伴隨噁心嘔吐,10-20天後逐漸減輕,多伴隨耳鳴、耳聾,而神智清晰。
2.腦腫瘤性眩暈:早期常出現輕微
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眩暈,可呈搖擺感、不穩感,而旋轉性眩暈少見,常有單側耳鳴、耳聾等症狀,隨著病變發展可出現鄰近腦神經受損的體徵,如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等。
3.頸源性眩暈:表現為多種形式的眩暈,伴隨頭暈、晃動、站立不穩、沉浮感等多種感覺。眩暈反覆發作,其發生與頭部突然轉動有明顯關係,即多在頸部運動時發生,有時呈現坐起或躺臥時的變位性眩暈。一般發作時間短暫,數秒至數分鐘不等,亦有持續時間較長者。晨起時可發生頸項或後枕部疼痛。部分患者可出現頸神經根壓迫症狀,即手臂發麻、無力,持物不自主墜落。半數以上可伴隨耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈現發作性跳痛。
4.眼源性眩暈:非運動錯覺性眩暈,主要表現為不穩感,用眼過度時加重,閉眼休息後減輕。眩暈持續時間較短,睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼後緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或複視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經系統無異常表現。
5.心血管性眩暈:高血壓引起的眩暈透過血壓測定可以明確診斷。頸動脈竇症候群會導致發作性眩暈或暈厥。發病誘因大多是突然造成頸動脈受壓的因素,如急劇轉頸、低頭、衣領過緊等。