萬聖節糖果可能以降低藥效甚至引發有害副作用的方式與藥物相互作用
隨著萬聖節臨近，空氣中充滿興奮氣息。 人們精心準備服裝、雕刻南瓜，處處洋溢著甜食的誘惑。 然而，儘管享用巧克力和彩色糖果看似無害，但這些節日美食中的某些成分可能對特定服藥人群或健康情況特殊者造成困擾。
從人工甜味劑到甘草和巧克力，萬聖節糖果可能以降低藥效甚至引發有害副作用的方式與藥物相互作用或加重某些病症。 以下是科學依據及為何您在拿取糖果前應先查看藥櫃的原因。
1. 巧克力
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每年此時巧克力無處不在，但對服用單胺氧化酶抑製劑（MAOIs）的人群而言——這類較早期的抗抑鬱葯通常在一線藥物無效時使用——可能存在意外風險。 MAOIs通過阻斷體內名為單胺氧化酶的物質發揮作用，該酶負責調控與情緒相關的腦化學物質。 當酶被抑制時，同時會阻礙天然物質酪胺的分解，而酪胺存在於巧克力、乳酪和腌肉等食物中。
過量巧克力可能干擾您的藥物（美聯社供圖）
當服用MAOIs者攝入含酪胺食物（如巧克力）時，酪胺可能積累至危險水準。 這會導致血管收縮，引發突發性嚴重高血壓，若不及時治療可能危及生命。 具體風險量取決於MAOI劑量類型、巧克力種類及個人敏感度。 不存在普遍「安全」攝入量，即使是含酪胺較高的黑巧克力小份量也可能引發問題。 牛奶巧克力通常含酪胺較少，但醫生普遍建議謹慎對待或完全避免，尤其在治療初期或高劑量服藥期間。 如有疑慮，食用前諮詢藥劑師或處方醫師最為穩妥。
2. 咖啡因
巧克力還含有咖啡因，這種興奮劑會與治療注意缺陷多動障礙（ADHD）、焦慮症和心臟疾病的藥物產生相互作用。
咖啡因與ADHD藥物（如哌甲酯/利他林）同屬神經系統興奮劑，儘管作用機制略有差異。 兩者疊加會增強效果，導致焦躁、失眠和心跳加速，使ADHD癥狀更難控制。
咖啡因還可能削弱抗抑鬱葯和抗焦慮葯（如選擇性血清素再攝取抑製劑SSRIs）的鎮靜作用。 它會升高血壓和心率，對服用心臟疾病β受體阻滯劑者造成風險。
糖果中的色素可能引發某些人過敏（Getty/iStock供圖）
50克黑巧克力通常含咖啡因不足25毫克，牛奶巧克力則低於10毫克。 看似不多，但若疊加咖啡、茶或能量飲料，咖啡因攝入量會快速累積。 英國食品標準局建議多數成人每日不超過400毫克才不易產生副作用。
但孕婦安全限值低得多：每日不超過200毫克（約兩杯即溶咖啡）。 超標可能增加流產和低出生體重風險。 咖啡因敏感度因健康情況、藥物及個體代謝而異，服用心臟或精神類藥物者需格外謹慎。
3. 甘草
甘草是典型的愛恨分明型零食。 若您喜愛它，最好適量食用。 黑甘草含甘草酸——一種作用類似醛固酮激素的天然化合物。 這會導致身體潴留鈉而流失鉀，引發體液滯留、血壓升高及電解質失衡。
這些影響對服用利尿劑、抗心律失常葯或降壓藥者尤為危險，腎病患者也需警惕。 即使少量甘草也可能產生影響。 2024年研究發現，每日僅100毫克甘草酸即可升高血壓，相當於世界衛生組織建議的上限值。 若您患有心臟或腎臟疾病，最好完全避免大量攝入。 不含真實甘草的甘草風味糖果通常安全。
4. 人工甜味劑
無糖糖果常被宣傳為更健康選擇，但同樣存在風險。 許多產品含阿斯巴甜等人工甜味劑，對苯丙酮尿症（PKU）患者——一種罕見遺傳病——可能致命。 阿斯巴甜會分解為苯丙氨酸，PKU患者無法正常代謝該物質，導致神經細胞損傷的毒性積累。
作者簡介
Dipa Kamdar是金斯頓大學藥學實踐高級講師。
本文首發於The Conversation，經知識共用許可協定轉載。 閱讀原文。
苯丙氨酸也可能間接轉化為酪胺，這意味著攝入阿斯巴甜可能導致酪胺水準升高。 與巧克力類似，這可能與MAOI抗抑鬱葯相互作用引發危險性高血壓，儘管此關聯仍需更多研究證實。
5. 食用色素
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彩著稱，但這些亮麗色調常來自合成染料如紅40號、黃5號和藍1號。 這些染料已證實與蕁麻疹、喘鳴和瘙癢等超敏反應相關。 某項研究發現阿司匹林過敏者更易對黃5號產生反應。
對服用抗組胺藥者，這些染料可能雪上加霜。 它們雖不與藥物發生化學衝突，但會促使身體釋放組胺——這正是抗組胺葯需阻斷的物質——或引發獨立過敏反應。 更糟的是，部分抗組胺藥本身含人工染料，治療反而可能加劇問題。
研究還發現人工食用色素與部分兒童多動症加劇存在關聯。
少量糖果不會毀掉您的夜晚，但若您正在服藥或有特定健康問題，保持警惕很有必要。 仔細閱讀成分標籤，減少巧克力、無糖糖果或甘草攝入量，不確定時務必諮詢醫生或藥劑師。
畢竟，萬聖節最恐怖的應該是 costumes（服裝），而不是藏在糖果里的隱患。