研究發現，在新指南鼓勵父母讓嬰兒接觸花生后，兒童食物過敏率顯著下降。
數十年來，隨著食物過敏率不斷攀升，專家曾建議父母避免讓嬰兒接觸常見過敏原。 但2015年一項里程碑式試驗證實，給嬰兒餵食花生可使其患過敏風險降低80%以上。 2017年，美國國家過敏和傳染病研究所正式推薦早期引入法併發佈全國性指南。
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周一發表在《兒科學》期刊的新研究顯示，指南實施后3歲以下兒童食物過敏率明顯下降——2017至2020年降至0.93%，而2012至2015年為1.46%。 這意味著所有食物過敏總體減少36%，主要源於花生過敏率下降43%。
研究同時發現，雞蛋已超越花生成為幼兒首要食物過敏原。
該研究未追蹤嬰兒具體飲食，因此無法直接證明指南導致過敏率下降。 但數據仍具積極意義。 儘管所有食物過敏均可能危及生命，但80%的患者終身無法擺脫過敏。
“我們談論的是預防可能致命且改變人生的診斷，”紐約哥倫比亞大學歐文醫學中心兒科醫生伊迪絲·布拉喬-桑切斯博士表示，她未參與本研究，“這是公共衛生建議如何切實改善兒童健康的現實證據。 ”
猶他大學健康中心醫師助理珍娜·里安表示，科學家尚未完全理解食物過敏成因，但部分人認為剖腹產率上升、幼兒過早接觸抗生素及日益潔凈的環境可能起作用。
然而，科學家已初步掌握過敏發展機制。 費城兒童醫院兒科過敏專家大衛·希爾博士指出，當過敏原首先通過皮膚（尤其是破損或發炎皮膚）接觸時，可能引發免疫系統誤判其為威脅。 但若通過腸道引入食物過敏原，則有助於建立耐受性。
希爾博士補充道，近十年研究證實，在免疫系統發育期給嬰兒引入致敏食物，可説明身體識別食物蛋白為無害物質。
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建議，所有4至6月齡嬰兒均應接觸常見食物過敏原。 布拉喬-桑切斯博士解釋，每周數次引入九種常見致敏食物（如豌豆大小的花生醬或少量炒蛋），可訓練嬰兒免疫系統。
本研究追蹤了近50家兒科診所的12.5萬名兒童，通過電子健康記錄中的診斷代碼和腎上腺素自動注射器處方確認過敏情況。 希爾博士表示，本研究記錄的過敏率降幅相當於減少5.7萬名過敏兒童。
由於研究僅追蹤至兒童3歲，未涵蓋大齡兒童過敏率或青春期是否持續下降。 但伊利諾伊州兒科過敏專家扎卡里·魯賓博士指出，約三分之二過敏兒童在3歲前確診。
專家表示，需進一步研究早期引入指南對食物過敏率的實際影響。 例如澳大利亞和瑞典數據顯示類似指南調整未帶來過敏率下降，魯賓博士認為這可能源於樣本量較小及研究設計局限。 他補充道，濕疹治療的改進等因素也可能解釋美國的變化。
2021年調查顯示，僅17%的照料者在嬰兒7月齡前餵食花生。 近期臨床試驗表明，兒科醫生僅向10%的高風險嬰兒（如濕疹患兒）和35%的低風險嬰兒建議早期引入花生。 布拉喬-桑切斯博士將此歸因於對早期引入指南認知不足及兒科問診時間有限。
“我們長期倡導的潛在致敏食物早期引入方法，確實在降低過敏率方面奏效，”布拉喬-桑切斯博士強調，“且我們深知其效果還能進一步提升。 ”
Simar Bajaj負責健康與 wellness 領域報導。