多年來，採用中草藥保留灌腸法較多，療效穩定。 其基本藥方為丹參15克、赤芍15克、夏枯草15克、敗醬草應根據患者的實際情況，用量在15~30克左右，主要用於濕熱蘊結型慢性盆腔炎。 對於寒濕蘊結型患者，因其畏寒喜熱，可在此方中加入桂枝、細辛即可。 如有盆腔粘連或炎性包塊，在此方中加入三棱、莪術后，便可增加活血散結之功。 特別提醒讀者，具體藥物的加減，應在專業醫師的指導下進行，以防適得其反。

用法：中藥每日1劑，水煎后去渣濃縮至100毫升，葯溫38°C~40°C，用灌腸器或大注射器接上較粗的導尿管，經肛門將藥水注入直腸深處，保留時間越長效果越好。 治療前應先排尿，治療后側臥床30分鐘。 此法1個月為1療程，注意經期應停止治療。

為方便患者能在家中自行治療，近年來改用一次性輸液器代替灌腸器，採用將中藥滴入直腸中的方法。 這樣可增加藥物的保留時間，減少或甚至消除藥物的物理刺激，使患者更容易接受。 具體操作方法是：將消毒后的生理鹽水空瓶裝入已濃縮的中藥100~150毫升，葯溫為42°C。 取一次性輸液器一個，一端插入藥瓶內並將藥瓶固定在衣架或牆上，先排空瓶中空氣，關閉調節旋鈕，剪掉另一端針頭，在塑膠管周圍塗以潤滑劑后，緩緩插入肛門內12釐米左右，再打開調節旋鈕。 以每分鐘50滴的滴速滴入，約30分鐘完成，滴完即可不必再臥床。

中藥保留灌腸的優越性較

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大，可使藥液直達病灶所在，不需經肝臟分解，並能減少對胃部的刺激。 因盆腔炎的發病部位與直腸毗鄰，中藥可通過直腸粘膜靜脈叢的吸收，使盆腔血迴圈得到改善，促使增生粘連結締組織軟化，清除局部充血水腫，促進組織的修復與再生，達到消除炎症的作用。 清熱祛濕、調理氣血、活血化淤藥物的同時應用，能增強抑菌與解毒的能力，故中草藥保留灌腸治療盆腔炎是一種優勢較大，療效較好，值得提倡的方法。

此外，如患者無胃部疾病，一般都採用口服中藥與保留灌腸同時應用的方法，使上消化道及下消化道同時吸收藥物，療效更佳。 兩種方法同時使用並不繁瑣，只需將一劑中藥煎兩次，合在一起去渣后再分成3份，上清液約100毫升，晚上用於保留灌腸用，另300毫升分兩次早晚口服。 患者反映，這種聯合治療的方法，比單純口服中藥或單純保留灌腸的療程更短，療效更佳。

四、灌腸要注意哪些問題

1、掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量，遇傷寒病員灌腸，溶液不得超過500毫升，壓力要低（液面不得超過肛門30釐米）。

2、如為降溫灌腸，可用28-32°C等滲鹽水或用4°C等滲鹽水，保留30分鐘后再排出，排便后隔半小時再測量體溫並做好記錄。

3、肝昏迷病員禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收。

4、指導病員建立正常排便習慣，多食蔬菜水果，多飲水和加強運動。

5、灌腸中隨

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時觀察病情，發現脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急，應立即停止灌腸，並通知醫生。

6、禁忌症、妊娠、急腹症、消化道出血病員不宜灌腸。

7、對老年、體弱患者灌腸時，應密切觀察病情，並給予協助。 灌腸壓力要低。

8、每次大量清潔灌腸時，注意觀察和記錄灌入量與排出量應基本相符，防止水中毒。

9、清潔灌腸患者宜取右側臥位，便於灌腸液到達結腸深部。 每次灌入後囑患者盡量保留片刻，以達軟化糞便沖洗腸道的作用。