研究人員表示，他們終於理解了這種自身免疫性疾病與EB病毒之間的聯繫。
一張電子顯微照片顯示三個被染成紅橙色的EB病毒顆粒。
2025年11月13日，美國東部時間上午5：00
阿麗亞·本迪克斯 報導
一項周三發表的研究表明，世界上最常見的病毒之一可能是狼瘡的病因，狼瘡是一種癥狀多樣的自身免疫性疾病。
迄今為止，狼瘡一直有些神秘：尚未發現該疾病的單一根本原因，也沒有指定的治療方法。 發表在《科學轉化醫學》雜誌上的這項研究指出，EB病毒——95%的人一生中某個階段會感染——可能通過驅使人體攻擊自身健康細胞而導致狼瘡。
該研究增加了越來越多的證據，表明EB病毒與多種長期健康問題相
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關，包括其他自身免疫性疾病。 隨著證據累積，科學家們加速呼籲開發針對該病毒的疫苗。
哥倫比亞大學狼瘡中心的臨床主任阿麗亞·阿斯卡納塞博士（未參與新研究）表示：“如果我們現在更好地理解了這種難纏病毒如何導致自身免疫性疾病，我認為是時候找出預防方法了。 ”
在狼瘡患者中，自身免疫攻擊可能導致極度疲勞、關節疼痛和皮疹。 在罕見情況下，該疾病可能導致致命或危及生命的問題，如腎臟損傷，或削弱免疫系統，使身體無法抵抗感染。
科學家們長期以來一直懷疑EB病毒與狼瘡之間存在聯繫，但確切聯繫一直難以捉摸。 該新研究的合著者、斯坦福大學免疫學和風濕病學部門主任威廉·羅賓遜博士表示，他的新發現解決了這一謎題的主要部分。
“在我們看來，這是關鍵的缺失機制環節，”羅賓遜說。
“我們認為它適用於所有狼瘡病例，”他補充道。 美國有數十萬人患有這種疾病。
但狼瘡研究聯盟研究助理副總裁黃阮表示，現在斷定該機制是否適用於所有病例還為時過早。
“儘管證據引人入勝且前景光明，但仍需更多證據來證明EBV與所有狼瘡的聯繫，”黃阮說。 該非營利組織是狼瘡研究的私人資助者，併為羅賓遜的研究提供了資助。
EB病毒感染不一定引起癥狀，尤其是在兒童中，儘管該病毒也是傳染性單核細胞增多症（常簡稱單核細胞增多症）的最常見原因。
它主要通過接吻或共用飲料、食物、餐具或牙刷的唾液傳播。 感染后，病毒永久潛伏在體內，通常保持不活躍——但並非總是如此。
新研究並非首次將EB病毒與自身免疫問題聯繫起來。 過去的研究已將其與多發性硬化症聯繫起來。 儘管不是多發性硬化症的唯一誘因，但該病毒可能是導致該疾病的一系列事件的一部分。
羅賓遜表示，與新研究中描述的途徑類似，也可能導致類風濕關節炎和克羅恩病等其他自身免疫疾病，但需要更多研究來闡明這一點。
當然，絕大多數感染EB病毒的人並不會患上狼瘡、多發性硬化症或任何其他自身免疫疾病。 羅賓遜表示，可能只有EB病毒的某些毒株會觸發自身免疫反應。
為確定EB病毒與狼瘡之間的因果關係，羅賓遜及其合著者專注於B細胞——説明抵抗感染的白細胞。
即使在健康個體中，EB病毒也潛伏在一小部分B細胞中。 但根據新研究，在狼瘡患者中，含有病毒的B細胞更為普遍，他們的比例高出25倍。
該研究還強調了一種稱為抗核抗體的蛋白質，它與細胞核結合，是狼瘡的標誌之一。 研究人員發現，EB病毒感染並重新程式設計B細胞，產生攻擊身體自身組織的抗核抗體，從而導致狼瘡。
羅賓遜表示，這些發現與其他關於狼瘡成因的理論相輔相成。 例如，科學家懷疑一個人的遺傳或激素可能使他們易患該疾病。
去年發表在《自然》雜誌上的一項研究還發現，狼瘡患者體內與細胞損傷相關的特定T細胞過多，而與修復相關的另一種T細胞過少。 羅賓遜表示，他研究中描述的途徑可能啟動這種T細胞反應。
根據羅賓遜的說法，新研究指出了狼瘡治療的幾種潛在選擇，他是兩家開發自身免疫疾病治療藥物公司的聯合創始人。
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但一種EB病毒疫苗——目前有幾種處於臨床試驗中——可能有朝一日能防止感染。
“接種疫苗以保護人們免受EBV感染將是最終的根本解決方案，”羅賓遜說。